L’a­na­lyse de sang « de base » pres­crite par un méde­cin géné­ra­liste dans le cadre d’un exa­men médi­cal de sur­veillance peut varier selon l’âge, le sexe, l’é­tat de san­té et le mode de vie du patient. En l’ab­sence de signes de mala­die ou d’es­ti­ma­tion d’un risque, elle contient un nombre réduit d’élé­ments à ana­ly­ser.

Autre­ment dit, contrai­re­ment à ce qu’af­firment cer­tains pro­fes­sion­nels de san­té, il n’existe pas de « bilan com­plet ». En pré­sence de symp­tômes, après un exa­men cli­nique sérieux, le pra­ti­cien peut cibler cer­tains para­mètres qui ren­for­ce­ront ses obser­va­tions ou sug­gè­re­ront de nou­velles voies d’in­ves­ti­ga­tion.

Lors d’une consul­ta­tion médi­cale, il est impor­tant de mettre à dis­po­si­tion des méde­cins, non pas le « der­nier bilan san­guin », mais l’in­té­gra­li­té des bilans dis­po­nibles sur de nom­breuses années. En effet, ce n’est pas seule­ment la mesure « ins­tan­ta­née » des para­mètres qui ren­seigne sur « l’é­tat de san­té » (notion sta­tique), mais aus­si les varia­tions de cer­tains para­mètres qui peuvent être obser­vées en paral­lèle de cer­tains évé­ne­ments : voyages, acci­dents, mala­dies, etc.

Je recom­mande vive­ment la lec­ture inté­grale de l’ou­vrage du pro­fes­seur Phi­lippe Hum­bert : Les para­sites – Ces hôtes invi­sibles qui enva­hissent notre corps (2025^N1) pour apprendre com­ment l’ob­ser­va­tion d’un para­mètre — sou­vent, les poly­nu­cléaires éosi­no­philes — per­met à un méde­cin para­si­to­logue de détec­ter une inva­sion para­si­taire sur­ve­nue il y a 10 ou 15 ans… Inva­sion condui­sant à des symp­tômes visibles lorsque les défenses immu­ni­taires sont en baisse.

Note geek : L’a­na­lyse com­pa­ra­tive est faci­li­tée aujourd’­hui, avec des docu­ments stan­dards au for­mat numé­rique, par la pos­si­bi­li­té de lan­cer des requêtes sur l’en­semble des docu­ments. Ces requêtes, pré­ci­sées par le méde­cin, peuvent faci­li­ter l’é­la­bo­ra­tion d’un diag­nos­tic. Mais l’es­sen­tiel est d’en conser­ver les ver­sions papier, soi­gneu­se­ment empi­lées en ordre chro­no­lo­gique et dis­po­nibles à chaque entre­tien.

Ce qui suit est une liste de dosages san­guins qui peuvent conduire à un exa­men appro­fon­di ou à l’a­jus­te­ment de « para­mètres » (nutri­tion, com­plé­ments ali­men­taires…) pour un retour à la nor­male. Ce peut être une base de dis­cus­sion avec le méde­cin qui ne se limi­te­rait pas au repé­rage des valeurs « hors des clous ». La com­pa­rai­son avec les valeurs des bilans pré­cé­dents peut aus­si aider le méde­cin à déce­ler une évo­lu­tion vers une meilleure ou moins bonne san­té.

Il est bien enten­du qu’un bilan san­guin « sans ano­ma­lie » n’est pas la garan­tie d’un par­fait état de san­té… Seuls un exa­men médi­cal, un entre­tien avec des pro­fes­sion­nels de san­té, et les dys­fonc­tion­ne­ments qu’on peut consta­ter par soi-même per­mettent de confir­mer le bilan.

Cer­tains dosages se trouvent déjà dans tout exa­men de base (par exemple^N2), d’autres plus spé­ci­fiques ont été men­tion­nés dans les articles de ce site avec pour cibles prio­ri­taires l’in­flam­ma­tion, le stress oxy­da­tif et les fac­teurs de risque de mala­dies car­dio­vas­cu­laires.

Le clas­se­ment des dosages n’est pas sys­té­ma­tique. Cha­cun d’eux peut être ajou­té au bilan san­guin pres­crit par le méde­cin géné­ra­liste s’il n’y figure pas déjà. Un lien vers un moteur de recherche a été pla­cé sur chaque élé­ment pour obte­nir des pré­ci­sions sur sa signi­fi­ca­tion et sa per­ti­nence.

Atten­tion : en France, même pres­crits sur ordon­nance, cer­tains dosages (comme la co-enzyme Q10) ne sont pas rem­bour­sés par la Sécu­ri­té sociale.

➡ Cette liste va cer­tai­ne­ment évo­luer, n’hé­si­tez pas à publier vos com­men­taires et pro­po­si­tions !

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Vita­mine D‑25 hydroxy (**) — voir mon article Vita­mine D
Vita­mine B12 (*)
Sodium
Pro­tides totaux
Cal­cium
Cal­cium cor­ri­gé selon la pro­ti­dé­mie
Hor­mone para­thy­roïde (PTH)
Potas­sium
Chlore
Créa­ti­nine

Hémo­glo­bine gly­quée (HbA1c)
Gly­cé­mie
HOMA et QUICKI — insu­li­no­ré­sis­tance
Urée

Fer
Trans­fer­rine
Taux de satu­ra­tion en fer de la trans­fer­rine
Fer­ri­tine — sou­vent en excès chez les per­sonnes âgées, voir mon article Com­plé­ments ali­men­taires

Gam­ma-glu­ta­myl trans­pep­ti­dase (GGT)

Lipo­pro­téine A LP(a) — voir mon article Soi­gner ses artères
LDL oxy­dé (oxLDL) (**)
HDL
Cho­les­té­rol total
Tri­gly­cé­rides

Pro­téine C‑réactive ultra­sen­sible — voir mes articles Soi­gner ses artères et Pro­téine C‑réactive, panique !
Fibri­no­gène (**)
D‑dimères (N4)
Vitesse de sédi­men­ta­tion
Homo­cys­téine (**)
Créa­tine phos­pho­ki­nase (CPK)
Lac­tate déshy­dro­gé­nase (LDH) (****)

Co-enzyme Q10 — voir mon article Com­plé­ments ali­men­taires (**)

Soma­to­mé­dine C (Dosage de IGF‑1) (***)

Poly­nu­cléiaires éosi­no­philes (*****)

(*) Le dosage san­guin de la vita­mine B12 n’est pas fiable. Pré­fé­rer un dosage de l’acide méthyl­ma­lo­nique^N5 dans l’u­rine (voir N6). D’autre part, une carence en B12 peut être signa­lée par un excès d’ho­mo­cys­téine.

(**) Non rem­bour­sé par la Sécu­ri­té Sociale en France.

(***) Taux idéal 140 ng/ml, voir mon article Pro­téines.

(****) Un taux de LDH^N7 infé­rieur à 140 U/l pour­rait être indi­ca­teur de mal­nu­tri­tion, sar­co­pé­nie^N8 etc. Un taux supé­rieur à 263 U/l pour­rait signa­ler un can­cer dont la loca­li­sa­tion peut être pré­ci­sée par une ana­lyse plus détaillée : LDH1, LDH2 etc. — voir mon article Can­cer, approche méta­bo­lique.

(*****) Un taux éle­vé de poly­nu­cléaires éosi­no­philes peut signa­ler une infec­tion para­si­taire ou une aller­gie.

▷ Liens

🔵  Notes pour la ver­sion papier :
- Les iden­ti­fiants de liens per­mettent d’atteindre faci­le­ment les pages web aux­quelles ils font réfé­rence.
- Pour visi­ter « 0bim », entrer dans un navi­ga­teur l’adresse « https://leti.lt/0bim ».
- On peut aus­si consul­ter le ser­veur de liens https://leti.lt/liens et la liste des pages cibles https://leti.lt/liste.

• N1 · c7r0 · Hum­bert, P (2025). Les para­sites – Ces hôtes invi­sibles qui enva­hissent notre corps. Paris : Tré­da­niel.
• N2 · 2t3o · Le Bilan San­guin – Mémen­to de l’in­fir­mière
• N3 · ksx1 · Hamon, G (2003). Les LDL oxy­dés per­met­traient d’identifier les sujets âgés à haut risque car­dio­vas­cu­laire. (Archive)
• N4 · bcx8 · D‑dimère – Wiki­pe­dia
• N5 · e23y · Acide méthyl­ma­lo­nique – Wiki­pe­dia
• N6 · 5l8d · Acide méthyl­ma­lo­nique – urines
• N7 · 2n1s · Lac­tate déshy­dro­gé­nase – Wiki­pe­dia
• N8 · shhy · Sar­co­pe­nia – Age Rela­ted Muscle Loss

Article créé le 21/03/2019 – modi­fié le 30/07/2025 à 17h47 • 3 442 visites