Travaux récents sur le sommeil

Un docu­men­taire récent (2014), Slee­pless in Ame­ri­ca^N1 copro­duit par le Natio­nal Geo­gra­phic Chan­nel, révèle que 40% des habi­tants des USA souffrent de pri­va­tion de som­meil. Les tra­vaux de recherche montrent qu’un som­meil inadé­quat contri­bue à de nom­breuses patho­lo­gies qui vont des maux de tête au dia­bète, d’une dimi­nu­tion des défenses immu­ni­taires, aux mala­dies de cœur et même à une dété­rio­ra­tion irré­ver­sible du cer­veau.

Les Cen­ters for Disease Control and Pre­ven­tion (CDC) aux USA classent donc le manque de som­meil comme un pro­blème majeur de san­té publique. L’é­tude de Mil­ler et al. (2014^N2) révèle que les per­sonnes âgées de plus de 65 ans qui dorment moins de 6 heures ou plus de 8 heures par nuit ont de moins bons scores dans les fonc­tions cog­ni­tives liées à la mémoire.

Un article de Bla­ck­well et al. (2014^N3) conclut : Par­mi des hommes clients de mai­sons de retraites, une moins grande effi­ca­ci­té de som­meil, des périodes d’é­veil plus fortes la nuit, de fré­quentes longues insom­nies et la recon­nais­sance d’une mau­vaise qua­li­té de som­meil étaient asso­ciées à un déclin cog­ni­tif sub­sé­quent.

Di Meco et al. (2014^N4) ont mon­tré que des sou­ris pri­vées de som­meil souf­fraient de troubles de mémoire avec une aug­men­ta­tion du risque de mala­dies neu­ro­lo­giques comme celle d’Alz­hei­mer. D’a­près Bel­le­si et al. (2017^N5), cette pri­va­tion ren­drait inva­sives et des­truc­trices les cel­lules gliales^N6 char­gées d’éliminer les débris et de mettre à jour les connexions neu­ro­nales. Enfin, Kahn et al. (2014^N7) ont mon­tré qu’une seule nuit de som­meil inter­rom­pu, chez 40 femmes âgées de 20 à 29 ans, avait le même effet délé­tère qu’une pri­va­tion de som­meil.

Est-il judi­cieux de faire des « grasses mati­nées » pour rat­tra­per les heures de som­meil per­dues ? Les Fran­çais, qui sont pour beau­coup en défi­cit de som­meil, dorment en moyenne une heure de plus le wee­kend qu’en semaine. Jéré­my Anso a mon­tré que les études scien­ti­fiques n’é­taient pas una­nimes quant au béné­fice de cette pra­tique^N8.

Trop dor­mir peut signa­ler un risque accru d’acci­dent vas­cu­laire céré­bral (AVC^N9) selon l’é­tude de Leng et al. (2015^N10) publiée dans la revue Neu­ro­lo­gy, por­tant sur 9692 par­ti­ci­pants âgés de 42 à 81 ans. Il s’a­git d’une simple cor­ré­la­tion, le lien de cause à effet n’é­tant pas démon­tré, mais le risque d’AVC est plus grand de 48% en moyenne chez les per­sonnes (pour la plu­part des femmes âgées) dor­mant plus de huit heures par nuit. La même étude observe une aug­men­ta­tion de risque d’AVC en cas d’in­suf­fi­sance de som­meil, qui peut aller jus­qu’à 87% pour des per­sonnes jeunes. Le risque le plus grand signa­lé ain­si serait celui d’un acci­dent isché­mique^N11 pour un temps de som­meil insuf­fi­sant, et plu­tôt hémor­ra­gique^N12 pour un temps de som­meil exces­sif.

En expé­ri­men­ta­tion ani­male, des cher­cheurs ont mon­tré que l’ex­po­si­tion du fœtus à l’é­tha­nol (autre­ment dit, la consom­ma­tion d’al­cool pen­dant la gros­sesse) aurait pour consé­quence un dérè­gle­ment des phases de som­meil pro­fond, celles pen­dant les­quelles le cer­veau enre­gistre le sou­ve­nir d’é­vé­ne­ments impor­tants dans la mémoire à long terme (Wil­son DA et al., 2016^N14).

Les auteurs com­mentent (voir page^N15) :

Il a été consta­té que les sou­ris expo­sées à l’é­tha­nol pas­saient moins de temps dans en som­meil lent pro­fond (slow-wave sleep^N16) et subis­saient une sévère frag­men­ta­tion du som­meil, ces deux dis­po­si­tions ayant un lien signi­fi­ca­tif avec un han­di­cap de mémoire. L’é­quipe de recherche a aus­si obser­vé que les sou­ris expo­sées à l’é­tha­nol étaient hyper­ac­tives alors que celles du groupe de contrôle ne l’é­taient pas. Les sou­ris expo­sées à l’é­tha­nol mon­traient aus­si un som­meil lent pro­fond réduit et frag­men­té, ain­si qu’une aug­men­ta­tion des tran­si­tions entre som­meil et veille par périodes de 24 heures.

De plus, on a obser­vé chez les sou­ris expo­sées à l’é­tha­nol, mais pas dans le groupe de contrôle, un han­di­cap de peur contex­tuelle qui condi­tion­nait la mémoire, carac­té­ri­sé par un défaut de mémo­ri­sa­tion d’é­vé­ne­ments sur­ve­nus dans des contextes spé­ci­fiques. La sévé­ri­té de ce han­di­cap de mémoire était direc­te­ment cor­ré­lée à l’im­por­tance de la frag­men­ta­tion du som­meil.

La chronobiologie au service du sommeil

Les troubles du som­meil peuvent être envi­sa­gés dans le cadre plus vaste de la chro­no­bio­lo­gie qui étu­die les méca­nismes syn­chro­ni­sés par notre hor­loge bio­lo­gique cir­ca­dienne^N17. Les rup­tures acci­den­telles de cycles sont asso­ciées à des troubles de l’hu­meur^N18 et peuvent être trai­tés par voie médi­ca­men­teuse — comme l’ad­mi­nis­tra­tion de méla­to­nine^N19 pour faci­li­ter l’en­dor­mis­se­ment — ou par une « chro­no­thé­ra­pie » qui consiste à amé­lio­rer les condi­tions dans les­quelles cette hor­loge se resyn­chro­nise : expo­si­tion à la lumière mati­nale, nutri­tion res­treinte dans le temps (TRF, Time-Res­tric­ted Fee­ding) favo­ri­sant la prise de nour­ri­ture le matin (voir mon article Jeûne et res­tric­tion calo­rique), exer­cice le matin etc.

➡  Quelques recettes pour une amé­lio­ra­tion de la qua­li­té et quan­ti­té de som­meil sont pro­po­sées dans mon article Une édu­ca­tion du som­meil.

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• N1 · bs7b · Vidéo “Slee­pless in Ame­ri­ca – Natio­nal Geo­gra­phic Chan­nel”
• N2 · gjwd · Cross-Sec­tio­nal Stu­dy of Sleep Quan­ti­ty and Qua­li­ty and Amnes­tic and Non-Amnes­tic Cog­ni­tive Func­tion in an Ageing Popu­la­tion : The English Lon­gi­tu­di­nal Stu­dy of Ageing (ELSA)
• N3 · 4gsh · Asso­cia­tions of objec­ti­ve­ly and sub­jec­ti­ve­ly mea­su­red sleep qua­li­ty with sub­sequent cog­ni­tive decline in older com­mu­ni­ty-dwel­ling men : the MrOS sleep stu­dy
• N4 · 7qef · Sleep depri­va­tion impairs memo­ry, tau meta­bo­lism, and synap­tic inte­gri­ty of a mouse model of Alz­hei­mer’s disease with plaques and tangles
• N5 · igd3 · Sleep Loss Pro­motes Astro­cy­tic Pha­go­cy­to­sis and Micro­glial Acti­va­tion in Mouse Cere­bral Cor­tex
• N6 · wfip · Cel­lule gliale – Wiki­pe­dia
• N7 · 9gyx · Effects of one night of indu­ced night-wakings ver­sus sleep res­tric­tion on sus­tai­ned atten­tion and mood : a pilot stu­dy
• N8 · qear · Grasses mati­nées : le mythe des heures de som­meil à rat­tra­per ?
• N9 · jrzg · Acci­dent vas­cu­laire céré­bral – AVC – Wiki­pe­dia
• N10 · uzzx · Sleep dura­tion and risk of fatal and non­fa­tal stroke
• N11 · f42s · Isché­mie – Wiki­pe­dia
• N12 · q6ty · Hémor­ra­gie – Wiki­pe­dia
• N13 · fu7u · What can Stroke Vic­tims do to Speed Their Reco­ve­ry ?
• N14 · jo7f · Deve­lop­men­tal etha­nol expo­sure-indu­ced sleep frag­men­ta­tion pre­dicts adult cog­ni­tive impair­ment
• N15 · bnnq · Sleep changes seen with fetal alco­hol expo­sure part­ly explain lear­ning and mood pro­blems
• N16 · upgh · Slow-wave sleep – Wiki­pe­dia
• N17 · z1o8 · Hor­loge bio­lo­gique cir­ca­dienne – Wiki­pe­dia
• N18 · c5yv · Pros­pects for cir­ca­dian treat­ment of mood disor­ders
• N19 · 9ihl · Méla­to­nine – Wiki­pe­dia

Article créé le 23/09/2015 – modi­fié le 21/05/2023 à 10h34 • 3 498 visites